June 21, 2014

停止對油脂的戰爭 (Ending the War of Fat)

美國政府自70年代開始提倡低脂、低膽固醇飲食;紅肉、奶蛋製品、全脂牛奶等的食用大幅下滑,取而代之的是全麥麵包、殼物、碳水化合物食品。據悉,這一切都是為了防範當時蒼獗的心臟病猝死。

然而,心血管疾病今天仍是美國的頭號殺手,美國仍有超過3分之1的肥胖人口,糖尿病的普及率在1980-2012年間上升了166%。專家指出,美國人雖然改變飲食、減少油脂的攝取,但卻沒有因此變得比較健康。

減少油類攝取可達到減肥、預防心臟病,是一般的傳統觀念,但據《時代》雜誌的報導,愈來愈多的研究支持一個相反的觀點。科學家已經發現,一些植物油(如橄欖油)及魚油(如鮭魚油)可以預防心臟病發;另外,奶油及牛排中的飽和脂肪,對人體有著複雜的影響,有時甚至對人體有益。

肥胖問題更嚴重

與蛋白質及碳水化合物相比,每公克的油脂能夠產生更高的卡路里數,因此人們相信,減少油脂攝取有助減肥。但研究員指出,人們在減少飽和脂肪的攝取後,反而增加了糖類及碳水化合物的攝取,導致肥胖及糖尿病的普及。

耶魯大學預防研究中心主任凱茲指出,美國政府鼓勵人們減少脂肪攝取,但這卻促使人們食用更多的「低脂垃圾食品」,導致人們吸收了更高的卡路里。以牛奶為例,全脂牛奶雖然在美國禁賣,但高糖份的巧克力「低脂」牛奶,卻在美國大受歡迎。

美國政府原本以為,減少脂肪的攝取可降低吃進肚的卡路里,但美國人卻因此吃得更多:從1970年的平均每天2,109卡,到2010年的每天2,586卡。而這段期間,肥胖及糖尿病在美國變得更為普遍。

飽和脂肪與心臟病

科學家一直以來相信,膽固醇會阻塞動脈,導致心臟病發,而吃下油脂會使體內的「壞膽固醇」含量升高;因此,人們必須減少油脂的攝取。但是一項2010年的研究也指出,沒有充足的證據顯示,「飽和脂肪」的攝取會增加罹患心血管疾病的機率。

據《時代》雜誌的報導,飽和脂肪會同時升高體內的「壞膽固醇」及「好膽固醇」含量,兩者正負相抵後,不見得對人體有害。另外,壞膽固醇有2種粒子:寬鬆的大粒子,及緊密的小粒子;攝食脂肪會產生前者,但它對人體無害,攝取碳水化合物則會產生後者,而它卻與心臟病有關聯性。

兒童醫院奧克蘭研究機構動脈硬化研究主任卡爾斯說:「這讓人質疑,飽和脂肪與心臟病的關聯性到底有多大,或許膽固醇粒子才是風險評估的要素,而不是壞膽固醇。」美國哈佛大學公共健康學院營業系主任魏勒特則說,人們的飲食若以碳水化合物取代飽和脂肪,心臟病的案例並不會因此減少。